下巴肿囊大多是痤疮、皮脂腺囊肿、内分泌失调等因素引起的，具体分析以及治疗方法如下：

1、痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，皮脂腺分泌过多、代谢异常，会导致皮脂毛囊口被堵塞，出现内容物排泄障碍的情况，从而形成肿囊，下巴是痤疮的多发部位，建议局部涂抹阿达帕林凝胶、维生素B6软膏等药物进行治疗。

2、皮脂腺囊肿：皮肤中的皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺分泌物无法排出而逐渐膨胀，聚集成囊肿，多以单发的球形肿囊为主，按压时伴随明显的疼痛，建议口服阿莫西林胶囊、头孢泊肟酯胶囊 等药物进行治疗。