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子宫主要有两个组成，子宫内膜和子宫肌层。子宫内膜就是胚胎种植的土壤，土壤是贫瘠还是肥沃，对胚胎着床、生长发育及能否开花结果有重要影响。正常妊娠情况下，子宫内膜是受精卵着床的地方，过薄过厚都不利于受精卵着床。辅助生殖(试管婴儿)亦是如此，那正常内膜厚度是多少?内膜0.4可以试管吗?

正常的子宫内膜有多厚?

正常的子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的，并且不是恒定不变的。子宫内膜在月经期、增生期(又称卵泡期)、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长，变得肥沃，再到脱落的全过程。

一般在月经快干净或刚刚干净的时候，内膜是最薄的，这个时候大概有4mm~5mm，在排卵前内膜可达到8mm~10mm,排卵后内膜进入了分泌期，它还会继续变厚，变得松软，主要是有利于受精卵的着床。在来月经前，内膜可达到最厚，可以是十几毫米，有些人甚至可以达到20mm左右，然后月经来潮，又进入下一个周期。

目前，临床上主要通过阴道B超检查来监测内膜的厚度甚至是内膜的血流信号作为评估内膜简单且可靠的方法。通常根据排卵日之前或者移植日当日子宫内膜厚度作为评估指标。

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内膜0.4可以试管吗?

关于这个问题，目前医学界还没有定论，一般认为，在胚胎移植当天，子宫内膜厚度8mm时，移植成功率有明显提高。但这不等于说小于8个毫米的子宫内膜，一定不怀孕。以往的研究说明，子宫内膜小于8mm，移植高质量的囊胚，仍可获得54%的妊娠率。即使子宫内膜等于0.4mm，仍有妊娠的几率。

在试管婴儿周期治疗中，适宜胚胎着床发育的子宫内膜厚度为8mm-14mm之间，少于这个厚度范围的就属于过薄的内膜，然而并不是说子宫内膜越厚就是越好的，子宫内膜过厚同样会影响着床。

但对于一些内膜严重损伤的患者来说，调整内膜厚度并非易事，有时候效果甚微。

试管婴儿移植需要什么样的内膜?

目前比较公认的是子宫内膜厚度小于8mm，对妊娠结局有明显的影响。7mm为薄型子宫内膜的诊断。不过，子宫内膜的生长是一个动态的过程，影响胚胎着床的因素多而复杂，单纯就子宫内膜的厚度说事，并不一定是胚胎移植失败，不怀孕的唯一原因。

子宫内膜薄常见的原因是雌激素不足，可以多吃补充雌激素的食物，如豆制品。另外还可以多吃谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类，还建议吃高蛋白的食物，如鸡蛋，鸡肉等。干果不忌，可随时食用。少食肥厚油腻，易于滞瘀的食物。

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据调查显示,40岁以下男性糖尿病患者中,有25%～30%的人会发生不育。
糖尿病的糖代谢紊乱,使得男性睾丸内的间质细胞(分泌雄性激素)和垂体前叶细胞(分泌促性腺激素)及其他激素的分泌细胞对糖的利用过程发生障碍,以致合成性腺激素和促性腺激素的功能受损,血中相应的激素水平降低,造成生殖内分泌激素分泌功能障碍;还可能致使精子活动需要的能量来源不足,严重地影响着精子活动度。惟有良好活动能力的精子才具有受孕能力,而精子的活力来源于精子细胞内的以糖代谢为主的一系列复杂生化事件的有序进行。
　　此外,糖尿病患者常常伴有睾丸小动脉及附属性腺血管的病变,长期供血不足不但让睾丸产生精子的能力衰退,并且损害了相应腺体的分泌功能,结果精子质量、数量下降,以及因成分、数量发生改变而威胁到精液,都可能引起不育。
　　如果包括阴茎在内与性活动完成相关的动脉、静脉血管和神经已经被糖尿病侵蚀,就会出现糖尿病性勃起功能障碍或是射精障碍。由于累及神经部位和程度的不同,射精障碍的表现因个体差异各不相同:比如射精困难和不射精大都是因为发动射精的支配神经发生病变
当病友已经做好当爸爸的准备时,最好去医院检查一下,确定自己的生育能力是否已经受到伤害及其严重程度。这是一件非常简单而必要的事情,病友只要到医院接受精液的常规检查,就会知道自己的“孕种”的状况。生育能力正常的成年男人一次射出的精液内的精子密度一般在每毫升0.6亿～1.5亿。如果每毫升精液中精子数目少于2000万,或者每次射出的所有精子绝对数量少于4000万,就可能患有少精子症了。精子密度过少,精子与卵子受精的概率也减少,从而生育机会明显减少。还有,即使有众多的精子,若都属于“老弱病残”之类,也难以在激烈竞争中奋力游向终点—受孕。同时还可以通过早晨空腹抽血化验明确自己的内分泌激素情况,检测比较重要的相关激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2),这样病友就能做到心中有数,明白自己是否已具备做爸爸的条件了。一旦发现自己的情况比较严重,就要考虑寻求专业医生的帮助。
　　精子的产生需要多种原料,睾丸产生精子的能力和营养水平密切相关,因此,要做到平衡饮食,保证日常饮食中能获得足够的营养物质,例如多吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜,保证必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给。微量元素中的锌可改善精子的活动力,提高前列腺的免疫保护能力,且利于精子与卵子结合,对生育有重大影响;硒也是人体不可少的微量元素,它几乎全部来自于食物。
　　当然,积极地控制血糖,尽可能减少糖尿病对血管和神经系统的持续性损害,是恢复糖尿病患者睾丸功能和正常性功能的必要手段,部分患者单纯依靠这种方法就可望获得生育能力的维持或自然恢复。

糖尿病会造成男性不育吗？

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